Tipuri de neuropatie diabetică: Este posibil să nu observați simptome până când nu au avut loc leziuni nervoase importante.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre simptomele menționate mai jos. Dacă neuropatia diabetică este cauza, tratamentul timpuriu poate ajuta la prevenirea mai multor probleme de sănătate.
Neuropatie periferică
Neuropatia periferică este cel mai frecvent tip de neuropatie diabetică. Poate afecta nervii din picioare, picioare, mâini și brațe. Adesea începe la nivelul picioarelor, afectând de obicei ambele picioare în același timp. Cel mai adesea, simptomele neuropatiei periferice afectează ambele părți ale corpului.
Simptomele pot include:
• Amorțeală sau capacitate redusă de a simți durerea sau schimbările de temperatură, în special la nivelul picioarelor și degetelor de la picioare.
• O senzație de furnicături sau arsură.
• Durere ascuțită, înțepătoare, care se poate agrava noaptea.
• Disconfort serios la atingere. Pentru unii oameni, chiar și greutatea unui cearșaf poate fi dureroasă.
• Slăbiciune musculară.
• Pierderea răspunsului reflex.
• Probleme grave ale picioarelor, cum ar fi ulcere, infecții, modificări ale formei piciorului și leziuni osoase și articulare.
•
Neuropatie autonomă
Neuropatia autonomă provoacă leziuni în cadrul unei rețele de nervi care controlează organele interne. Această rețea se numește sistemul nervos autonom. Acesta controlează tensiunea arterială, ritmul cardiac, glandele sudoripare, ochii, vezica urinară, sistemul digestiv și organele sexuale. Diabetul poate afecta nervii din oricare dintre aceste zone. Poate provoca simptome precum:
• Lipsa conștientizării faptului că nivelurile de zahăr din sânge sunt scăzute. Aceasta se numește inconștiență a hipoglicemiei.
• Afecțiuni ale vezicii urinare. Acestea pot include infecții frecvente ale tractului urinar. Unele persoane pierd controlul vezicii urinare, fenomen numit incontinență urinară, sau au dificultăți în golirea vezicii urinare, fenomen numit retenție urinară.
• Constipație, diaree severă sau ambele.
• Golirea lentă a stomacului, numită gastropareză. Aceasta poate duce la deranjamente stomacale, vărsături, senzație de sațietate și pierderea poftei de mâncare.
• Probleme la înghițire.
• Probleme cu obținerea unei erecții sau dificultăți la ejaculare.
• Uscăciune vaginală, mai puțină senzație în jurul vaginului și probleme cu dorința sexuală sau orgasmul.
• Transpirație abundentă, mai ales noaptea sau în timpul meselor. Sau capacitate redusă de a transpira, chiar și atunci când este cald.
• Scăderi ale tensiunii arteriale la ridicarea din poziția așezat sau culcat, numită hipotensiune ortostatică. Aceasta poate provoca senzații de amețeală sau leșin.
• Probleme cu controlul temperaturii corpului.
• Modificări ale modului în care ochii se adaptează de la lumină la întuneric sau de la distanță la apropiere.
• Bătăi cardiace mai rapide chiar și în repaus.
•
Neuropatie proximală
Neuropatia proximală afectează nervii de la nivelul coapselor, șoldurilor, feselor sau picioarelor. Această afecțiune este mai frecventă la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 și la cele cu vârsta peste 50 de ani. O altă denumire pentru aceasta este poliradiculopatia diabetică.
Cel mai adesea, simptomele neuropatiei proximale apar pe o parte a corpului. Uneori se răspândesc și pe cealaltă parte. Majoritatea persoanelor se ameliorează cel puțin parțial în decurs de 6 până la 12 luni. Această afecțiune este adesea marcată de simptome precum:
• Durere severă în fesă, șold sau coapsă.
• Mușchii coapsei slăbiți și în contracție.
• Probleme cu ridicarea din poziția așezată.
• Durere în piept sau stomac.
• Pierdere în greutate.
•
Mononeuropatie
Mononeuropatia implică deteriorarea unui singur nerv specific. Nervul poate fi localizat la nivelul feței, trunchiului, brațului sau piciorului. Uneori, nervii singulari din diferite părți ale corpului pot fi afectați în același timp. Mononeuropatia apare adesea brusc. O altă denumire pentru aceasta este neuropatie focală.
Mononeuropatia poate provoca dureri severe, dar de obicei nu cauzează probleme de sănătate pe termen lung. Uneori, simptomele se ameliorează și dispar de la sine în câteva săptămâni sau luni. Simptomele exacte pe care le are o persoană depind de nervul implicat. Simptomele pot include:
• Vedere dublă, dificultăți de focalizare a ochilor sau o durere în spatele unui ochi.
• Incapacitatea de a mișca o parte a feței.
• Durere în tibie sau la picior.
• O senzație de furnicături.
• Durere sau senzație de arsură în partea din față a coapsei.
• Pierderea senzației în zona afectată.
Uneori, mononeuropatia apare atunci când țesutul din jurul unui nerv pune prea multă presiune asupra nervului. Aceasta se numește compresie. Sindromul de tunel carpian este un tip frecvent de neuropatie focală prin compresie la persoanele cu diabet.
Simptomele sindromului de tunel carpian includ:
• Amorțeală sau furnicături la nivelul degetelor sau mâinilor, în special la nivelul degetului mare, arătător, mijlociu și inelar.
• Pierderea forței cu o senzație de slăbiciune la nivelul mâinii care vă poate face să scăpați lucruri.
Neuropatia focală care nu implică un nerv comprimat este mai puțin frecventă și afectează de obicei persoanele în vârstă.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus. Cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a preveni alte probleme de sănătate.