Pielea este un organ viu și activ. Ne oferă constant indicii despre ce se întâmplă în interiorul corpului. Simptome ciudate pe care dermatologii spun că nu ar trebui să le ignori niciodată.
Pielea este cel mai mare organ din corpul uman. Spre deosebire de inimă, plămâni sau rinichi, aceasta poate fi văzută cu ochiul liber. Prin urmare, servește adesea ca o „fereastră” către starea internă a corpului.
„Pielea este unul dintre primii indicatori ai unor posibile probleme cu funcționarea organelor interne.”„spune Dr. Amy Basile, dermatolog la Dermatology Partners din Philadelphia.”
Încă din primele zile de viață, pielea poate semnala probleme. De exemplu, dacă pielea unui nou-născut capătă o nuanță gălbuie, medicii verifică imediat nivelurile de bilirubină și evaluează maturitatea ficatului.
Și pe măsură ce îmbătrânim, pielea continuă să servească drept un indicator important al sănătății, inclusiv în cazul bolilor grave, cum ar fi cancerul sau tulburările autoimune.
Este important să știi la ce schimbări să fii atent. Nu orice roșeață sau erupție cutanată este un motiv de alarmă. Cu toate acestea, unele simptome ale pielii ridică îngrijorare pentru dermatologi și necesită un diagnostic mai amănunțit.
I-am rugat pe medici să ne împărtășească ce manifestări cutanate neobișnuite și neașteptate îi fac să suspecteze probleme de sănătate.
Nu trebuie să vă temeți de o biopsie: un dermatolog prelevează de obicei o mică mostră de piele și o trimite pentru examinare histologică. Rezultatele sunt disponibile în decurs de una până la două săptămâni.
Și chiar dacă diagnosticul este confirmat, asta nu înseamnă că o parte a feței va trebui îndepărtată.
„Folosim chirurgia Mohs, în special în zona facială”, explică Weimann. „Ne permite să păstrăm cât mai mult țesut posibil fără a îndepărta excesul.”
2. Schimbări bruște ale mirosului corporal
Dr. Angela Brimhall întâlnește frecvent pacienți care se plâng de un miros corporal neobișnuit. Astfel de modificări pot fi un semn al dezechilibrelor hormonale sau al infecțiilor.
„De exemplu, în cazul unei infecții cu stafilococ sau streptococ, pielea poate emana un miros ușor dulceag — ca și cum ceva dulce ar fi început să se acrească”, explică dermatologul.
Există, de asemenea, tulburări metabolice rare, cum ar fi trimetilaminuria, care face ca transpirația să miroasă a pește putred.
Pentru unele, acest lucru apare sporadic, de exemplu, la începutul ciclului menstrual și poate fi controlat prin dietă. În alte cazuri, sunt necesare antibiotice.
„Nu trebuie să suporți mirosul la nesfârșit”, spune Brimhall. Dar mai întâi, este important să consulți un medic și să determini cauza. „Pielea este un organ viu și activ. Ne oferă constant indicii despre ce se întâmplă în interiorul corpului.”
Factorii mai puțin periculoși pot crește, de asemenea, vizibilitatea venelor, cum ar fi activitatea fizică intensă, căldura, expunerea la soare și îmbrăcămintea strâmtă.
De aceea este important ca un medic să evalueze situația și să stabilească dacă este necesară intervenția.
4. Modificări ale aspectului unghiilor
Unghiile sunt un indicator excelent al stării metabolice a organismului, notează Dr. Angela Brimhall. Decolorarea, crestele sau despicarea plăcii unghiale pot fi semne ale unor boli sistemice.
De exemplu, așa-numitele „hemoragii sub formă de așchii” – mici dungi roșii sub unghii – pot indica endocardită, o inflamație infecțioasă a stratului interior al inimii.
„Acestea sunt cheaguri minuscule de origine bacteriană care intră în fluxul sanguin”, explică Brimhall. „Capilarele de sub unghii sunt aproape de suprafață și suficient de mici încât aceste microcheaguri devin vizibile – ca o fereastră către ceea ce se întâmplă în interior.”
Unele modificări ale plăcii unghiale pot indica boli autoimune.
Astfel, mici pete roșii sau albe de la baza unghiei – numite telangiectazii periunguale (vase dilatate) – pot fi asociate cu dermatomiozită sau lupus eritematos.
Dacă unghiile devin concave, ca o lingură, acest lucru poate indica hipotiroidism sau anemie.
Însă „bețele de pulpă” – atunci când unghiile și vârful degetelor devin rotunjite și îngroșate – indică adesea o boală inflamatorie intestinală sau o boală pulmonară.
Acordați o atenție deosebită dungii întunecate care se întinde de la bază până la marginea unghiei. Cel mai adesea apare pe degetul mare, arătător sau degetul mare de la picior.
Potrivit Dr. Amy Basile, această pigmentare poate fi un semn al melanomului unghial. De obicei, medicul măsoară lățimea dungii și, dacă aceasta se lărgește sau își schimbă forma la bază, se comandă o biopsie.
5. Piele catifelată
Dacă pe gât, axile sau zona inghinală apar zone de piele întunecate, îngroșate, cu o textură catifelată, poate fi vorba de acanthosis nigricans.
„Pacienții vin adesea cu plângeri pur și simplu pentru că nu le place aspectul pielii lor”, spune Dr. Amy Basile. „Ei întreabă: «Ce este asta, de fapt?»”
Din păcate, tratamentele topice sunt ineficiente pentru această afecțiune. Acanthosis nigricans este adesea asociată cu rezistența la insulină, o afecțiune care, dacă nu este tratată, poate duce la dezvoltarea diabetului de tip 2.
Basil subliniază că acesta este un semnal care nu poate fi ignorat – mai ales la adolescenții supraponderali care trec prin pubertate.
„Acesta ar putea fi primul semn că organismul tău nu răspunde corespunzător la insulină”, spune medicul. „Și aceasta este prima ta șansă să iei măsuri: revizuiește-ți stilul de viață, schimbă-ți dieta și crește-ți activitatea fizică.”
6. Piele strălucitoare sau radiantă
Tendința pentru o piele strălucitoare este în plină desfășurare chiar acum. Dar dacă pielea ta începe brusc să arate nefiresc de strălucitoare, ar putea fi un semn al unor schimbări hormonale, al unei infecții a pielii sau chiar al cancerului.
„În timpul examinării corporale complete, caut un luciu caracteristic care ar putea indica cancerul de piele bazocelular”, explică Dr. Angela Brimhall.
„Adesea apare ca o zonă sidefiată situată direct peste zona de creștere celulară anormală. Acesta poate fi un semnal important că se întâmplă ceva grav în organism.”
7. Mâncărime în palme
În timpul sezonului rece, pielea de pe mâini poate avea mâncărimi din cauza uscăciunii – acest lucru este complet normal.
Dar dacă mâncărimea din palme nu dispare în câteva luni, mai ales dacă se agravează noaptea și nu este însoțită de o erupție cutanată, ar trebui să îi acordați o atenție deosebită.
„Acest simptom ar putea indica probleme cu ficatul sau vezica biliară”, explică dr. Rina Weimann. „În astfel de cazuri, sunt necesare analize de sânge pentru a verifica funcția hepatică și nivelurile de acid biliar.”
Astfel de manifestări nu pot fi ignorate.
Weimann trimite de obicei pacienții cu astfel de afecțiuni la un gastroenterolog-hepatolog sau la un medic generalist pentru o evaluare suplimentară.
8. O rană de lungă durată
Dacă ați tratat cu atenție o rană la picior timp de câteva luni – folosind vaselină sau unguente antiseptice – dar nu există nicio îmbunătățire, acesta este un motiv de îngrijorare.
Unele persoane se vindecă lent. Totuși, așa cum notează Dr. Rina Weimann, acest simptom necesită atenție: „În astfel de cazuri, mă gândesc întotdeauna dacă merită să fac o biopsie pentru a exclude cancerul de piele.”
„Mulți dermatologi fac exact asta pentru rănile care se vindecă greu.” Acest lucru este valabil mai ales pentru cancerul de piele cu celule scuamoase, care se prezintă adesea ca o rană ce refuză să se vindece.
De asemenea, se poate observa o formațiune densă, în formă de cupolă, sau un ulcer, care s-a dezvoltat la locul unei cicatrici vechi. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Prin urmare, dacă suspectați acest lucru, este important să consultați un medic cât mai curând posibil.
9. Pielea ca șmirghelul
Dacă pielea ta devine atât de uscată și aspră încât se simte ca șmirghelul, cu o mulțime de umflături mici, ar putea fi keratoză pilară, cunoscută în mod obișnuit sub numele de „pielea de găină”.
„Sunt niște umflături minuscule și dure, de aproximativ un milimetru, foarte apropiate una de cealaltă”, explică Dr. Angela Brimhall.
Cel mai adesea apar pe partea superioară a brațelor, coapse și fese. Deși aceste erupții cutanate în sine sunt de obicei nedureroase și pot fi tratate cu creme hidratante sau creme fără prescripție medicală, în unele cazuri pot semnala afecțiuni mai grave.
„Se știe că keratoza pilară este asociată cu o predispoziție la dermatită atopică, astm și alergii sezoniere”, subliniază Brimhall. „Prin urmare, este important să se monitorizeze orice simptome asociate și să se fie vigilenți.”
10. Modificări inexplicabile ale părului
Dacă observi că părul tău încărunțește brusc sau alte schimbări, cel mai bine este să consulți un medic decât un coafor. Acesta ar putea fi un semn al unor probleme interne sau al unei deficiențe nutriționale.
„Uneori, corpul, intrând în modul de supraviețuire, trimite semnale prin păr – fie că este vorba de o schimbare de culoare sau de căderea părului”, explică Brimhall.
Așadar, în cazul bolii autoimune alopecie, părul poate deveni mai întâi alb sau gri, apoi poate începe să cadă.
În vitiligo, o altă afecțiune autoimună, pigmentul pielii se pierde, ceea ce se poate manifesta și prin încărunțirea sau albirea părului.
În cazuri rare, modificările culorii părului pot fi asociate și cu melanomul, care, dimpotrivă, poate provoca înnegrirea părului în zona afectată.
„Este important să nu ignorăm aceste semnale”, spune Brimhall. „Părul îți poate spune multe despre ce se întâmplă în interiorul corpului tău.”
12. Sensibilitate crescută la remediile convenționale
Dacă pielea ta începe brusc să reacționeze cu iritații la un produs cosmetic care anterior nu cauza probleme, ar putea fi vorba de dermatită de contact – fie alergică, fie iritantă.
Potrivit Dr. Angela Brimhall, durează în medie aproximativ cinci ani pentru ca o alergie cutanată să se dezvolte.
„Pacienții sunt adesea surprinși: «Dar folosesc asta de ani de zile!»”, spune ea. „Dar noi totuși comandăm teste pe o porțiune mică de piele.”
O complicație suplimentară este că astfel de reacții sunt adesea întârziate: aplicați produsul astăzi, dar erupția apare abia 5-10 zile mai târziu. Poate persista săptămâni sau chiar luni.
Brimhall le cere pacienților să facă o listă cu toate produsele cu care pielea lor a intrat în contact – chiar dacă a fost o singură utilizare, cum ar fi săpunul la un hotel acum o lună.
