Tot ce trebuie sa stiti despre glanda tiroidă. Cauze, diagnostic, teste, biopsie. Informații utile.

Tot ce trebuie sa stiti despre glanda tiroidă. Cauze, diagnostic, teste, biopsie. Informații utile.

Glanda tiroidă este o glandă endocrină mică, în formă de fluture , situată în gât, sub mărul lui Adam . Aceasta produce hormonii tiroxină (numită și T4) și triiodotironină (numită și T3). Acești hormoni joacă un rol în anumite funcții ale organismului, inclusiv:
• Metabolism .
• Temperatura corpului.
• Dispoziție și excitabilitate.
• Pulsul și ritmul cardiac .
• Digestie.
Nodulii tiroidieni sunt clasificați astfel:
• Solitar (un singur nodul).
• Multiplu (mai mult de un nodul).
• Chistică (plină de lichid).
• Solid.
Peste 90% dintre nodulii detectați la adulți sunt necanceroși (benigni), dar pot reprezenta cancer tiroidian în aproximativ 4,0% până la 6,5% din cazuri. Chiar dacă majoritatea nodulilor tiroidieni nu sunt canceroși, ei pot fi uneori un semn și/sau o cauză a unei boli tiroidiene .

Pe cine afectează nodulii tiroidieni?
Oricine poate avea un nodul tiroidian, inclusiv copii și adulți. Cu toate acestea, aceștia sunt de aproximativ patru ori mai frecvenți la femei decât la bărbați .
De asemenea, acestea apar mai des la persoanele care locuiesc în țări în care alimentele nu sunt îmbogățite cu iod. (Iodul este necesar pentru ca glanda tiroidă să producă hormoni.)
Alți factori care duc la un risc crescut de noduli tiroidieni includ:
• Istoricul radiațiilor tiroidiene .
• Istoric familial de noduli tiroidieni sau cancer tiroidian.
• Îmbătrânirea.
• Anemia feriprivă .
• Fumatul .
• Obezitatea .
• Sindromul metabolic .
• Consumul de alcool.
• Niveluri crescute ale factorului de creștere asemănător insulinei-1 (un hormon ).
• Fibroame uterine .

Când ar trebui să-mi fac griji în privința nodulilor tiroidieni?
În majoritatea cazurilor, nodulii tiroidieni nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Dar, chiar dacă marea majoritate a nodulilor tiroidieni sunt benigni, unii noduli tiroidieni conțin cancer tiroidian.
Din acest motiv, ar trebui să consultați medicul dumneavoastră pentru ca acesta să poată evalua nodulul și să se asigure că este benign. Ca în cazul tuturor cancerelor, cu cât poate fi diagnosticat și tratat mai devreme, cu atât mai bine.

Ce simptome pot provoca nodulii tiroidieni?
Majoritatea nodulilor tiroidieni nu provoacă simptome. Cu toate acestea, dacă aveți mai mulți noduli sau noduli mari, este posibil să îi puteți vedea.
În cazuri rare, nodulii pot crește suficient de mari pentru a provoca simptome precum:
• Probleme cu înghițirea sau respirația.
• Răgușeală sau modificări ale vocii.
• Durere în partea din față a gâtului.
• Mărirea glandei tiroide ( gușă ).
Nodulii tiroidieni hiperfuncționali pot duce la o supraproducție de hormoni tiroidieni, cunoscută și sub numele de hipertiroidism . Simptomele hipertiroidismului includ:
• Bătăi rapide ale inimii (palpitații)
• Senzație de tremur și/sau nervozitate.
• Pierdere în greutate .
• Creșterea apetitului.
• Diaree și scaune mai frecvente.
• Dificultăți de somn .
• Glandă tiroidă mărită (gușă).
• Menstruații ușoare sau absente .
Nodulii tiroidieni pot fi, de asemenea, asociați cu niveluri scăzute de hormoni tiroidieni ( hipotiroidism ). Simptomele hipotiroidismului includ:
• Oboseală .
• Amorțeală și furnicături în mâini.

• Creșterea în greutate.
• Piele și păr uscate și aspre.
• Constipație .
• Depresie .
• Menstruații frecvente și abundente .
•
Ce cauzează nodulii tiroidieni?
Cercetătorii nu știu de ce se formează majoritatea nodulilor tiroidieni. Nodulii se pot forma din diverse motive și există diferite tipuri, inclusiv:

• Noduli coloizi: Acestea sunt una sau mai multe excrescențe ale țesutului tiroidian normal. Aceste excrescențe nu sunt canceroase (benigne). Pot crește mari, dar nu se răspândesc dincolo de glanda tiroidă. Aceștia sunt cel mai frecvent tip de noduli tiroidieni.
• Chisturi tiroidiene: Acestea sunt excrescențe umplute cu lichid sau parțial solide și parțial umplute cu lichid. Nodulii chistici prezintă un risc scăzut de cancer (malignitate) și sunt fie monitorizați, fie biopsiați dacă au o dimensiune mai mare de 2 centimetri.
• Noduli inflamatori: Acești noduli se dezvoltă ca urmare a inflamației (cronice ) pe termen lung a glandei tiroide. Aceste excrescențe pot provoca sau nu durere.
• Gușă multinodulară: Uneori, o tiroidă (gușă) mărită este alcătuită din mulți noduli (care sunt de obicei benigni).
• Noduli tiroidieni hiperfuncționali: Acești noduli produc hormoni tiroidieni suplimentari, ceea ce poate duce la dezvoltarea hipertiroidismului. Hipertiroidismul necesită tratament.
• Cancer tiroidian: Cancerul este cea mai mare problemă atunci când se formează noduli tiroidieni. Din fericire, cancerul tiroidian este foarte rar – se găsește în mai puțin de 6,5% din totalul nodulilor tiroidieni.
•
Cum sunt diagnosticați nodulii tiroidieni?
Uneori puteți simți sau vedea un nodul tiroidian singur sau medicul dumneavoastră îl poate descoperi în timpul unui examen fizic . De asemenea, medicul dumneavoastră poate descoperi un nodul în urma unui test imagistic efectuat din alt motiv.
Chiar dacă nodulii tiroidieni sunt aproape întotdeauna necanceroși (benigni), șansa mică ca aceștia să fie canceroși înseamnă că majoritatea nodulilor tiroidieni necesită un anumit tip de evaluare.

Ce teste se vor face pentru diagnosticarea și evaluarea nodulilor tiroidieni?
Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale poate solicita oricare dintre următoarele teste pentru a ajuta la diagnosticarea și evaluarea unui nodul tiroidian:
• Test de sânge tiroidian : Acest test verifică nivelurile hormonilor tiroidieni din sânge. Nivelurile hormonilor sunt de obicei normale chiar dacă aveți noduli, dar pot fi anormale în unele cazuri și pot indica o boală tiroidiană.
• Ecografie : Acesta este un test imagistic care utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale glandei tiroide. Poate determina dacă un nodul este solid sau un chist umplut cu lichid. (Riscul de cancer este mai mare în cazul nodulilor solizi.) Acest test verifică, de asemenea, creșterea nodulilor și ajută la identificarea nodulilor dificil de palpat. În plus, medicii folosesc uneori ecografia pentru a ghida plasarea acului în timpul unei biopsii cu ac fin.
• Biopsie cu ac fin : În cadrul acestui test, medicul dumneavoastră folosește un ac foarte subțire pentru a preleva o probă de celule dintr-unul sau mai mulți noduli tiroidieni. Apoi trimite probele la un laborator pentru evaluare. Majoritatea nodulilor nu sunt canceroși. Cu toate acestea, dacă rezultatele testului sunt neconcludente, medicul dumneavoastră poate repeta acest test. De asemenea, vă poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta nodulii, pentru a pune un diagnostic precis.

• Scintigrafia tiroidiană : În cadrul acestui test, se administrează oral o cantitate mică de iod radioactiv. Medicul dumneavoastră va verifica cât de mult din iod radioactiv este absorbit de nodulii tiroidieni și cât este absorbit de țesutul tiroidian normal. Aceasta va oferi informații suplimentare despre nodulii tiroidieni, ajutând medicul dumneavoastră să determine probabilitatea de cancer.
•
Cum se tratează nodulii tiroidieni?
Tratamentul depinde de tipul de nodul tiroidian. Opțiunile de tratament includ:
• Fără tratament/supraveghere și așteptare: Dacă nodulii nu sunt canceroși, dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de servicii medicale puteți decide că nu este nevoie să fiți tratat în acest moment. Veți consulta medicul în mod regulat, astfel încât acesta să poată verifica orice modificări ale nodulilor.
• Iod radioactiv : Medicul dumneavoastră poate utiliza iod radioactiv pentru a trata nodulii tiroidieni hiperfuncționali și gușa cu mai mulți noduli. Glanda tiroidă absoarbe iodul radioactiv, provocând micșorarea nodulilor.
• Intervenție chirurgicală: Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea nodulilor este cel mai bun tratament pentru nodulii canceroși, care cauzează simptome obstructive, cum ar fi probleme de respirație sau de înghițire, și care sunt „suspecți” (nu pot fi diagnosticați fără a fi îndepărtați și examinați chirurgical).
•
Care este prognosticul pentru nodulii tiroidieni?
Prognosticul pentru nodulii tiroidieni necanceroși (benigni) este excelent. Adesea, aceștia nu necesită tratament și doar aproximativ 1% dintre nodulii tiroidieni benigni cauzează boli tiroidiene, care sunt tratabile.
Prognosticul pentru nodulii tiroidieni canceroși (malign) variază foarte mult în funcție de mai mulți factori, inclusiv:
• Tipul de cancer.
• Vârsta dumneavoastră la momentul diagnosticării.
• Dimensiunea nodulului/tumorii.
• Dacă se răspândește la țesuturile din apropiere, cum ar fi ganglionii limfatici .
• Dacă s-a răspândit ( a metastazat ) la părți îndepărtate ale corpului.
•
Pot fi preveniți nodulii tiroidieni?
Deoarece cercetătorii nu știu ce cauzează majoritatea nodulilor tiroidieni, în majoritatea cazurilor nu îi puteți preveni.
Poți totuși încerca să reduci riscul de a le dezvolta prin gestionarea anumitor factori de risc. De exemplu, dacă suferi de obezitate, discută cu furnizorul tău de servicii medicale despre cum să atingi o greutate sănătoasă pentru tine. Dacă fumezi țigări, încearcă să te lași . De asemenea, este important să te asiguri că consumi suficient iod în dieta ta. Dacă folosești sare de masă iodată, probabil că consumi suficient.
Studiile au arătat că persoanele care iau contraceptive orale și/sau statine pot avea un risc redus de a dezvolta noduli tiroidieni.

Când ar trebui să mă consult la medicul meu în legătură cu un nodul tiroidian?
Dacă observați o umflătură pe tiroidă, este important să consultați medicul. Chiar dacă majoritatea nodulilor tiroidieni sunt benigni și nu provoacă alte simptome, este totuși important să evaluați nodulul, deoarece există o probabilitate mică ca acesta să fie cancer.
Nodulii tiroidieni sunt foarte frecvenți și, de obicei, nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, este important să consultați medicul dacă observați un nodul pe tiroidă (în partea din față a gâtului). Acesta poate efectua unele teste pentru a se asigura că este benign. Dacă aveți întrebări despre riscul de a dezvolta cancer tiroidian sau boli tiroidiene, discutați cu medicul dumneavoastră. Acesta este disponibil să vă ajute.

Alimente dăunătoare și factori de stil de viață
• Soia și produse din soia: Poate inhiba absorbția iodului.
• Legume crucifere crude (de exemplu, broccoli, conopidă în cantități mari): Pot perturba producția de hormoni.
• Zahărul rafinat și făina albă: Acestea pot provoca inflamații și pot perturba metabolismul.
• Consumul excesiv de cafeină: Poate crește hormonii de stres și poate pune presiune pe glanda tiroidă.
• Stresul cronic: Inhibă producția de TSH și T3.
• Fumatul: Distruge țesutul tiroidian și amplifică procesele autoimune.
• Aspartam : îndulcitor artificial, poate declanșa o reacție imună.
• Aportul excesiv de iod poate declanșa procese autoimune.
• Deficiențe de micronutrienți: Deficiențele de seleniu, zinc, fier, iod și vitamina D afectează funcționarea.
•
. Legume, fructe, plante aromatice, vitamine, alimente și activități benefice
• Pești marini (de exemplu, somon, macrou): Surse bogate de iod și omega-3, aceștia susțin producția de hormoni.
• Fructe de pădure (de exemplu, afine, zmeură): Acestea susțin sistemul imunitar și protecția celulară cu ajutorul antioxidanților.
• Pătrunjel, coriandru, turmeric: Plante medicinale cu efecte de curățare și antiinflamatorii.
• 🍊 Citrice, mere, fructe de pădure : acestea susțin sistemul imunitar cu antioxidanți.
• 🧄 Usturoi, ceapă, sparanghel : susțin funcția glandelor suprarenale.
• 🌰 Nuci braziliene: O sursă excelentă de seleniu, esențial pentru formarea T3.
• Ouă: Profilul lor nutrițional complex ajută la producerea hormonilor tiroidieni.
• Suplimente cu vitamina D și zinc: acestea sunt importante pentru menținerea funcției imunitare și a echilibrului hormonal.
• 🌿 Plante medicinale : coada-șoricelului (reglează producția de hormoni), lemongrass (calmează sistemul nervos), sunătoare (îmbunătățește starea de spirit), măceșe (vitamina C)
• Meditația, yoga, plimbările în natură: Acestea reduc stresul și susțin echilibrul hormonal.
• Alimente bogate în fibre (de exemplu, ovăz, semințe de in): Acestea ajută la detoxifiere și la metabolism.
•
Sfaturi și recomandări pentru o funcționare sănătoasă
• ✅ Evitați dietele extreme, în special privarea de iod sau aportul excesiv de iod.
• ✅ Consumați alimente naturale, neprocesate, evitați aditivii.
• ✅ Consumați suficient iod, dar nu exagerați.
• ✅ Evitați alimentele procesate și aditivii artificiali.
• ✅ Odihnește-te suficient, somnul este esențial pentru regenerarea sistemului hormonal.
• ✅ Faceți mișcare în mod regulat, dar nu prea intens – supraantrenamentul vă poate dăuna echilibrului hormonal.
• ✅ Verificați-vă gâtul lunar cu o oglindă și palparea pentru a verifica dacă există umflături.
• ✅ Suplimentați cu seleniu, vitamina D și zinc din surse naturale.
• ✅ Acordă atenție echilibrului florei intestinale – probiotice, o dietă bogată în fibre.
• ✅ Acordă atenție echilibrului florei intestinale – probiotice, o dietă bogată în fibre.
• ✅ Dacă aveți oboseală, anxietate sau probleme cu greutatea, nu suspectați doar cauze psihologice, ci solicitați și un test de sânge pentru hormonii tiroidieni.
• ✅ Verificați anual nivelurile de TSH, T3, T4 și anti-TPO.