Anevrismele nu sunt de obicei dureroase. S-ar putea să nu știi că ai unul.Tipuri si simptome.
Care sunt diferitele tipuri de anevrisme?
Un anevrism se poate forma în oricare dintre arterele din corp. Anevrismele pot apărea în inimă , abdomen, creier sau picioare. Locația determină tipul de anevrism.
Anevrismele aortice sunt de departe cele mai frecvente. Se formează în aortă , cea mai mare arteră a corpului. Aorta transportă sânge din inimă. Anevrismele care se dezvoltă în alte artere decât aorta se numesc anevrisme periferice.
Tipurile de anevrisme includ:
• Anevrismul aortic abdominal (AAA): Anevrismele aortice abdominale se pot forma acolo unde aorta transportă sânge în abdomen (burtă).
• Anevrisme cerebrale: Numite și anevrisme cerebrale, aceste anevrisme afectează o arteră din creier. Un anevrism sacular (sau în formă de boabă) este cel mai frecvent tip de anevrism cerebral. Se formează ca un sac de sânge atașat la o arteră. Arată ca o boabă rotundă atașată la arteră.
• Anevrismul aortic toracic: Aceste anevrisme sunt mai puțin frecvente decât AAA-urile. Anevrismele aortice toracice se formează în partea superioară a aortei, în piept.
• Anevrismul carotidian: Anevrismele arterei carotide se formează în arterele carotide . Aceste vase de sânge aduc sânge la creier, gât și față. Anevrismele carotidiene sunt rare.
• Anevrismul popliteu : Acestea se dezvoltă în artera care trece în spatele genunchilor.
• Anevrismul arterei mezenterice: Acest tip de anevrism se formează în artera care aduce sânge în intestin.
• Anevrismul arterei splenice : Aceste anevrisme se dezvoltă într-o arteră din splină.
•
Cât de frecvente sunt anevrismele?
Anevrismele cerebrale nerupte afectează 2% până la 5% dintre persoanele sănătoase, iar aproximativ 25% dintre acestea au anevrisme multiple. Majoritatea anevrismelor cerebrale se dezvoltă la vârsta adultă, dar pot apărea și la copii, cu vârsta medie de detectare în jur de 50 de ani. Marea majoritate a anevrismelor cerebrale nu se rup.
Anevrismele aortice devin mai frecvente odată cu vârsta. Anevrismele aortice abdominale sunt de patru până la șase ori mai frecvente la bărbați decât la femei. Acestea afectează doar aproximativ 1% dintre bărbații cu vârsta cuprinsă între 55 și 64 de ani. Dar incidența crește cu 2% până la 4% cu fiecare deceniu.
• Ateroscleroză (îngustarea arterelor).
• Istoric familial de anevrisme.
• Tensiune arterială ridicată .
• Leziune la aorta dumneavoastră.
Care sunt simptomele unui anevrism?
În multe cazuri, oamenii nu știu că au un anevrism. Dacă un anevrism se rupe (explodează), este o urgență medicală care necesită tratament imediat. Sunați la 112 dacă dumneavoastră sau cineva cu care sunteți prezentați semne de anevrism rupt. Simptomele unui anevrism rupt apar brusc. Este posibil să simțiți:
• Amețeală.
• Bătăi rapide ale inimii.
• Durere bruscă și severă în cap, piept, abdomen sau spate.
• Pierderea bruscă a conștienței în urma unei dureri de cap severe
• Masă abdominală pulsantă sau umflare a gâtului.
• Ritm cardiac rapid.
• Schimbări de vedere.
•
Care sunt complicațiile unui anevrism?
Dacă un anevrism se rupe, acesta provoacă hemoragie internă. În funcție de localizarea anevrismului, o ruptură poate fi foarte periculoasă sau poate pune viața în pericol. Un anevrism la nivelul gâtului poate provoca un cheag de sânge care călătorește spre creier. Dacă cheagul întrerupe fluxul sanguin către creier, acesta provoacă un accident vascular cerebral . Atunci când un anevrism cerebral se rupe, acesta provoacă o hemoragie subarahnoidiană . Unii oameni numesc acest tip de accident vascular cerebral hemoragie cerebrală. De obicei, oamenii au ceea ce ei numesc cea mai gravă durere de cap din viața lor și apoi dezvoltă alte simptome, cum ar fi slăbiciune a membrelor, dureri de cap și dificultăți de vorbire.
Diagnostic și teste
Cum se diagnostichează un anevrism?
Multe anevrisme se dezvoltă fără a provoca simptome. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale le poate descoperi accidental în timpul unui control de rutină sau al altor screening-uri.
Dacă aveți simptome care pot indica un anevrism, medicul dumneavoastră vă va efectua teste imagistice. Testele imagistice care pot depista și ajuta la diagnosticarea unui anevrism includ:
• Tomografie computerizată .
• Angiografie CT sau RMN .
• Ecografie .
Anevrismele mari cu risc de spargere pot necesita intervenție chirurgicală. De asemenea, veți avea nevoie de intervenție chirurgicală dacă un anevrism sparge.
Tipurile de intervenții chirurgicale pot include:
• Repararea endovasculară a anevrismului (EVAR): În timpul intervenției chirurgicale endovasculare , medicul introduce un cateter (tub subțire) în vasul de sânge. Prin intermediul cateterului, chirurgul introduce o grefă (secțiune de tub specializat) pentru a întări sau repara artera. În cazul anevrismelor toracice, această procedură se numește repararea endovasculară toracică a anevrismului (TEVAR). Dacă chirurgul trebuie să realizeze o grefă specială cu deschideri
• personalizate, procedura poate fi repararea endovasculară fenestrată a anevrismului (FEVAR).
• Chirurgie deschisă: În unele cazuri, chirurgul poate efectua grefa sau poate îndepărta anevrismul printr-o incizie (chirurgie deschisă).
• Spirala endovasculară: Această procedură tratează anevrismele cerebrale. Chirurgul introduce mai multe spire (o spirală de sârmă de platină) printr-un cateter pentru a umfla anevrismul. Aceasta reduce fluxul sanguin către anevrism și elimină riscul de ruptură.
• Clipsare microvasculară: Acest tip de intervenție chirurgicală deschisă pe creier tratează anevrismele cerebrale. Chirurgul plasează o clemă metalică la baza anevrismului pentru a întrerupe alimentarea cu sânge.
• Embolizarea prin cateter: Această procedură întrerupe alimentarea cu sânge a anevrismului. Chirurgul introduce un cateter în artera afectată, folosind tubul pentru a plasa medicamente sau agenți embolizanți care previn sângerarea.
Prevenirea
Cum pot preveni un anevrism?
Anevrismele nerupte sunt frecvente. Nu le poți preveni întotdeauna. Dar poți reduce riscul de a dezvolta un anevrism menținând un stil de viață sănătos:
• Mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă .
• Faceți exerciții fizice în mod regulat.
• Mențineți o greutate sănătoasă.
• Evitați sau renunțați la fumat .
•
Când ar trebui să sun la doctor?
Ar trebui să vă sunați furnizorul de servicii medicale dacă aveți:
• Amețeli.
• Ritm cardiac rapid.
• Durere bruscă și severă în cap, piept, abdomen sau spate.
•
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Poate doriți să întrebați furnizorul dumneavoastră de servicii medicale:
• Sunt expus riscului de a dezvolta un anevrism?
• Ar trebui să fac teste imagistice pentru a căuta anevrisme?
• Cum pot preveni agravarea sau ruperea unui anevrism?
• Ce schimbări ale stilului de viață pot face pentru a reduce riscul?
