Vaccinul împotriva cancerului renal se dovedește promițător.
Vaccinul a generat un răspuns imun puternic la nouă pacienți cu boală avansată.
Pe scurt:
• Într-un studiu clinic de mică amploare efectuat pe nouă pacienți cu cancer renal avansat, un vaccin personalizat a generat un răspuns imun puternic.
• Toți pacienții au rămas fără cancer timp de o medie de 3 ani.
• Constatările urmează să fie replicate în studii mai ample.
Într-un studiu clinic de mică amploare, efectuat pe nouă pacienți cu cancer renal în stadiul III și IV, un vaccin antitumoral personalizat a generat un răspuns imun robust, conform rezultatelor unui nou studiu condus de cercetătorii HMS de la Institutul de Cancer Dana-Farber.
Pacienții aveau o formă de cancer renal numit carcinom renal cu celule clare și au fost considerați a prezenta un risc ridicat de recurență din cauza stadiului avansat al bolii.
Cei nouă pacienți, dintre care doi aveau boală metastatică și șapte aveau boală avansată, de grad înalt, au făcut parte dintr-un studiu clinic de fază 1. Astfel de studii clinice în stadiu incipient sunt concepute pentru a determina siguranța și doza optimă a unui tratament și pentru a stabili dacă și cât de bine răspund pacienții la terapie înainte de teste suplimentare pe mai multe persoane.
Deși rezultatele urmează să fie replicate în studii mai ample, cercetătorii avertizează că aceste descoperiri timpurii ridică speranța că un vaccin antitumoral este fezabil pentru tratamentul pacienților cu cancer renal cu risc crescut de recurență.
„Suntem foarte încântați de aceste rezultate, care arată un răspuns atât de pozitiv la toți cei nouă pacienți cu cancer renal”, spune co-autoarea principală și co-investigatoarea principală Toni Choueiri , catedră HMS Jerome and Nancy Kohlberg, profesor de medicină și directoare a Centrului Lank pentru Cancer Genitourinar de la Dana-Farber.
Vaccinurile, concepute pentru a antrena sistemul imunitar al organismului să recunoască și să distrugă cancerul, au fost administrate după intervenția chirurgicală pentru a elimina orice celule tumorale rămase. În momentul în care cercetătorii au întrerupt colectarea datelor, toți cei nouă pacienți nu mai aveau cancer timp de o medie de 40 de luni după operație.
„Acest studiu a fost rezultatul unui parteneriat strâns între echipa noastră NeoVax, colegii noștri de la Institutul Broad al MIT și Harvard și colegii noștri de la Centrul Lank pentru Cancer Genitourinar de la Dana-Farber”, a declarat co-autoarea principală Catherine Wu , profesor de medicină la HMS și șefă a Diviziei de Transplant de Celule Stem și Terapii Celulare de la Dana-Farber și membră a institutului Broad, care a dezvoltat tehnologia vaccinului NeoVax utilizată pentru a crea vaccinurile personalizate împotriva cancerului pentru acest studiu clinic. „Suntem încântați să raportăm aceste rezultate.”Carcinomul renal cu celule clare este cea mai frecventă formă de cancer renal. Tratamentul standard pentru pacienții cu stadiul III și IV al bolii este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Intervenția chirurgicală poate fi urmată de imunoterapie cu un medicament numit pembrolizumab, un inhibitor al punctelor de control imunitar. Pembrolizumab induce un răspuns imun care reduce riscul de recidivă a cancerului. Cu toate acestea, aproximativ două treimi dintre pacienți pot totuși să prezinte recurențe ale cancerului, ceea ce le lasă opțiuni de tratament limitate.
„Pacienții cu cancer renal în stadiul III sau IV prezintă un risc ridicat de recurență”, spune Choueiri. „Instrumentele pe care le avem pentru a reduce acest risc nu sunt perfecte și căutăm neobosit mai multe.”
În studiul actual, cercetătorii au tratat toți cei nouă pacienți cu vaccinul personalizat împotriva cancerului după operație. Cinci dintre aceștia au primit și medicamentul ipilimumab, o formă de imunoterapie împotriva cancerului.
Vaccinurile au fost individualizate pentru fiecare pacient folosind material genetic din tumora sa, ca o modalitate de a învăța sistemul imunitar să identifice și să distrugă celulele canceroase. Pentru a face acest lucru, oamenii de știință au extras fragmente minuscule de proteine mutante – numite neoantigene – din tumora renală a fiecărui pacient.
Aceste neoantigene reprezintă semnătura moleculară a unei tumori – foarte specifice cancerului și nu se găsesc în nicio altă celulă din organism.
Echipa a folosit, de asemenea, algoritmi predictivi pentru a evalua care dintre neoantigene erau cele mai susceptibile de a induce un răspuns imun. Vaccinul a fost apoi preparat și administrat pacientului într-o serie de doze inițiale, urmate de două rapeluri.
Unii pacienți au prezentat reacții locale minore la locul injectării, iar alții au dezvoltat simptome asemănătoare gripei. Nu au existat alte efecte secundare mai grave..
Sunt necesare studii clinice cu un număr mai mare de pacienți pentru a confirma eficacitatea vaccinului și a explora întregul său potențial.
Mai puteti citi👇
