Spondiloza cervicală.
Simptome.Cauze.Factori de risc.Teste imagistice.
Spondiloza cervicală este un termen general pentru uzura legată de vârstă care afectează discurile vertebrale de la nivelul gâtului. Pe măsură ce discurile se deshidratează și se contractă, se dezvoltă semne de osteoartrită, inclusiv proiecții osoase de-a lungul marginilor oaselor, cunoscute sub numele de pinteni osoși.
Spondiloza cervicală este foarte frecventă și se agravează odată cu vârsta. Peste 85% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani sunt afectate de spondiloză cervicală.
Pentru majoritatea persoanelor, spondiloza cervicală nu provoacă simptome. Când apar simptome, tratamentele nechirurgicale sunt adesea eficiente.
Simptome
Majoritatea persoanelor cu spondiloză cervicală nu prezintă simptome. Atunci când apar simptome, acestea includ de obicei durere și rigiditate la nivelul gâtului.
Uneori, spondiloza cervicală duce la o îngustare a canalului spinal din interiorul oaselor coloanei vertebrale. Aceste oase se numesc vertebre. Canalul spinal este spațiul din interiorul vertebrelor prin care trec măduva spinării și rădăcinile nervoase pentru a ajunge la restul corpului. Dacă măduva spinării sau rădăcinile nervoase sunt ciupite, este posibil să apară:
• Furnicături, amorțeală și slăbiciune la nivelul brațelor, mâinilor, picioarelor sau tălpilor.
• Lipsa de coordonare și dificultăți la mers.
• Pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinelor.
•
Când să consultați un medic
Solicitați asistență medicală dacă observați o apariție bruscă a amorțelii sau slăbiciunii sau pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinelor.
Cauze
Spondiloza cervicală este cauzată de modificări ale structurilor care alcătuiesc coloana vertebrală și gâtul. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, coloana vertebrală și gâtul se uzează treptat. Aceste modificări pot include:
• Discuri deshidratate. Discurile acționează ca niște perne între vertebrele coloanei vertebrale. Până la vârsta de 40 de ani, discurile intervertebrale ale majorității oamenilor încep să se usuce și să se micșoreze. Pe măsură ce discurile devin mai mici, există un contact mai mare între vertebre.
• Hernii de disc. Fisurile apar și pe exteriorul discurilor intervertebrale. Interiorul moale al unui disc se poate strecura prin aceste fisuri. Uneori, acesta apasă pe măduva spinării și pe rădăcinile nervoase.
• Pinteni osoși. Pe măsură ce discurile se deteriorează, organismul poate produce cantități suplimentare de os într-un efort eronat de a întări coloana vertebrală. Acești pinteni osoși pot uneori ciupiți măduva spinării și rădăcinile nervoase.
• Ligamente rigide. Ligamentele sunt corzi de țesut care leagă osul de os. Ligamentele coloanei vertebrale se pot rigidiza odată cu vârsta, făcând gâtul mai puțin flexibil.
•
Spondiloza cervicală
Spondiloza cervicală este degenerarea oaselor și discurilor de la nivelul gâtului. Această afecțiune poate duce la o varietate de probleme, inclusiv hernii de disc sau protuberanțe și pinteni osoși.
Factori de risc
Factorii de risc pentru spondiloza cervicală includ:
• Vârstă. Spondiloza cervicală apare frecvent ca parte a îmbătrânirii.
• Ocupație. Locurile de muncă care implică mișcări repetitive ale gâtului, poziții incomode sau multă muncă deasupra capului pun o presiune suplimentară asupra gâtului.
• Leziuni ale gâtului. Leziunile anterioare ale gâtului par să crească riscul de spondiloză cervicală.
• Factori genetici. Unele persoane din anumite familii vor experimenta mai multe dintre aceste schimbări în timp.
• Fumatul. Fumatul a fost asociat cu creșterea durerilor de gât.
•
Complicații
Dacă spondiloza cervicală comprimă serios măduva spinării sau rădăcinile nervoase, leziunea poate fi permanentă.
Teste imagistice.
Testele imagistice pot oferi informații detaliate pentru a ghida diagnosticul și tratamentul. Exemplele includ:
• Radiografia gâtului. O radiografie poate arăta modificări ale coloanei vertebrale, cum ar fi pintenii osoși, care indică spondiloza cervicală. Radiografia gâtului poate, de asemenea, exclude cauze rare și mai grave ale durerii și rigidității gâtului, cum ar fi tumorile, cancerul, infecțiile sau fracturile.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Folosind unde radio și un câmp magnetic puternic, IRM-ul poate produce imagini detaliate care pot ajuta la identificarea zonelor în care nervii ar putea fi ciupiți.
• Tomografie computerizată (CT) cu mielografie. În acest tip de tomografie computerizată, se injectează un colorant în canalul spinal pentru a oferi imagini mai detaliate. Acest test facilitează vizualizarea detaliilor măduvei spinării, canalului spinal și rădăcinilor nervoase.
•
Teste ale funcției nervoase
Este posibil să aveți nevoie de teste pentru a determina dacă semnalele nervoase circulă corect către mușchi. Testele funcției nervoase includ:
• Electromiografie. Acest test măsoară activitatea electrică a nervilor pe măsură ce aceștia transmit mesaje către mușchi atunci când mușchii se contractă și sunt în repaus.
• Studiul conducerii nervoase. Electrozii sunt atașați la nivelul pielii de deasupra nervului care urmează să fie studiat. Un șoc mic este trecut prin nerv pentru a măsura intensitatea și viteza semnalelor nervoase.
•
Îngrijire personală
Spondiloza cervicală ușoară ar putea răspunde la:
• Exerciții fizice regulate. Menținerea activității va ajuta la accelerarea recuperării, chiar dacă trebuie să modificați temporar unele dintre exerciții din cauza durerilor de gât. Persoanele care merg pe jos zilnic sunt mai puțin predispuse la dureri de gât și de spate lombar.
• Căldură sau gheață. Aplicarea de căldură sau gheață pe gât poate ameliora mușchii gâtului dureroși.
• Orteză cervicală moale. Orteza permite mușchilor gâtului să se odihnească. Cu toate acestea, o orteză cervicală trebuie purtată doar pentru perioade scurte de timp, deoarece poate slăbi în cele din urmă mușchii gâtului și poate provoca rigiditate la nivelul gâtului.
