Primele simptome ale artritei reumatoide ale degetelor
Rezultatul tratamentului oricărei boli depinde de cât de timp a fost diagnosticată – deoarece cu cât se face diagnosticul corect mai devreme, cu atât mai devreme medicul va selecta o terapie eficientă. În artrita reumatoidă a degetelor, doar recunoașterea precoce a simptomelor poate preveni evoluția constantă a bolii, care fără tratament în câțiva ani duce la dureri cronice, deformări desfigurante, invaliditate și dizabilitate.
6 simptome precoce ale artritei reumatoide ale degetelor
1. durere;
2. umflarea și înroșirea pielii peste articulații;
3. creșterea temperaturii;
4. mişcări limitate de flexie-extensoare la nivelul degetelor;
5. rigiditate matinală;
6. manifestări extraarticulare (noduli reumatoizi, ganglioni umflați).
La majoritatea pacienților, artrita reumatoidă a degetelor se dezvoltă acut: primele simptome apar brusc și sunt destul de pronunțate. Cu toate acestea, durerile chinuitoare dispar la început în timpul zilei de la sine sau sunt bine oprite prin administrarea de analgezice, iar pacienții uită de ele, fără să se grăbească să consulte un medic.
Ca urmare, procesul patologic, a cărui dezvoltare nu a putut fi oprită, dar încetinită semnificativ, trece rapid la etapele următoare – sever și ireversibil.
De aceea este extrem de important să nu ignorați semnele inițiale ale bolii, ci să consultați imediat un medic – un reumatolog sau cel puțin un terapeut – pentru examinare, diagnostic și tratament.
Să luăm în considerare mai detaliat primele simptome ale artritei reumatoide ale degetelor.
1. Durerea
Durerea (precum și alte simptome) în artrita reumatoidă a degetelor este de obicei localizată în articulațiile metacarpofalangiene și interfalangiene ale degetelor arătător și mijlociu ale ambelor mâini. În același timp, articulațiile încheieturii mâinii pot avea de suferit, mai rar sunt implicate în proces articulațiile altor degete.
Durerile sunt ascuțite, chinuitoare, trăgătoare sau dureroase în natură, cele mai intense noaptea și dimineața. O trăsătură caracteristică a durerii este căderea în decurs de o oră după „dezvoltarea” degetelor.
2. Edem
Odată cu durerea, umflarea și roșeața pielii apar peste articulațiile afectate. Articulațiile par umflate, pielea de deasupra lor este subțire, încordată, roz strălucitor.
3. Creșterea temperaturii
Dezvoltarea inițială a artritei reumatoide este adesea însoțită de febră, seara temperatura corpului crește la 37,2-39 ° C. Dar chiar și în absența febrei, hipertermia locală (febra) poate fi întotdeauna determinată: pielea de deasupra articulațiilor inflamate devine fierbinte la atingere.
4. Limitarea mișcărilor de flexie-extensoare la nivelul degetelor
Limitarea funcției articulațiilor, rigiditatea degetelor în timpul flexiei-extensiei apare uneori chiar mai devreme decât durerea sau apare odată cu aceasta. Din păcate, pacienții acordă o atenție insuficientă acestui semn, asociindu-l cu modificări legate de vârstă.
5. Rigiditatea matinală
Rigiditatea matinală este unul dintre cele mai specifice simptome ale poliartritei reumatoide. Se caracterizează prin rigiditate, rigiditate a mișcărilor la nivelul degetelor exclusiv dimineața – timp de 30 sau mai multe minute din momentul trezirii. În următoarele ore, degetele sunt „dezvoltate”, intervalul obișnuit de mișcare revine, iar pacienții uită în siguranță de acest simptom alarmant.
6. Manifestări extraarticulare
Pe lângă modificările articulațiilor, în poliartrita reumatoidă se observă o serie de manifestări extraarticulare:
Noduli reumatoizi – mici sigilii subcutanate în apropierea articulațiilor sau pe suprafața extensoare a degetelor.
Ganglioni limfatici măriți – limfadenopatie. Poate fi regională (atunci când ganglionii limfatici axilari din apropiere cresc) și generalizată (toate grupele de ganglioni limfatici cresc). Limfadenopatia apare la aproximativ o treime dintre pacienți.
Amiotrofia și miozita sunt modificări distrofice și inflamatorii ale mușchilor, manifestate prin subțierea și flosarea mușchilor și a pielii degetelor și mâinilor, dureri dureroase în țesuturile moi, slăbiciune la degete, inexactitate și necoordonare a mișcărilor mici.
Diagnosticul primar
Dacă aveți 3 sau mai multe dintre simptomele enumerate mai sus, asigurați-vă că vă contactați reumatologul sau medicul generalist cât mai curând posibil pentru o examinare inițială. Un specialist cu un studiu și o examinare detaliată va fi capabil să identifice simptomele caracteristice poliartritei reumatoide, să confirme diagnosticul și să prescrie imediat tratamentul.
Semne tipice care permit unui medic să suspecteze artrita reumatoidă a degetelor într-un stadiu incipient:
Prezența simptomelor dureroase în mai mult de 3 articulații.
Localizarea modificărilor patologice în articulațiile metacarpofalangiene și interfalangiene ale degetelor arătător și mijlociu.
Leziune simetrică (aceleași articulații de pe mâinile drepte și stângi sunt inflamate).
Rigiditatea matinală timp de 30 de minute sau mai mult.
Test de „strângere” pozitiv: apariția sau creșterea durerii la strângerea periei.
Semne de inflamație acută în analizele de sânge (viteză accelerată de sedimentare a eritrocitelor – VSH).
Pentru a confirma diagnosticul de artrită reumatoidă, medicul prescrie o radiografie a mâinilor, care determină eroziunea și semnele de osteoporoză ale oaselor articulației afectate.
rezumat
Deși artrita reumatoidă a degetelor nu poate fi complet vindecată, este posibil să se oprească progresia acesteia și să se oprească efectiv simptomele dureroase. Dar acest lucru este posibil numai cu tratamentul potrivit.
Autoadministrarea necontrolată a analgezicelor care oferă o ameliorare temporară nu numai că nu va ajuta la combaterea bolii, dar poate, de asemenea, să schimbe imaginea specifică a artritei, să creeze dificultăți medicului în diagnosticare și, prin urmare, să încetinească numirea unei terapii adecvate și în timp util.
