Polipi la stomac și colon: Ce trebuie să știe pacienții.
Polipii sunt excrescențe tisulare mici, benigne, care se pot forma pe pereții intestinelor și ai stomacului. Pot fi unici sau multipli, mari sau mici și uneori rămân asimptomatici și nu provoacă disconfort. Cu toate acestea, medicii recomandă îndepărtarea acestor excrescențe. Gastroenterologul Andrei M. explică de ce se întâmplă acest lucru și ce altceva trebuie să știe pacienții despre polipii gastrointestinali.
Ce este un polip?
Un polip este o creștere benignă a țesutului glandular pe stratul interior al intestinului sau stomacului, care crește spre interior. Cel mai adesea, apare în intestinul gros, colon, rect sau stomac și este diagnosticat la persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 și 40 de ani și peste.
Interesant! Conform statisticilor, polipii sunt aproape de două ori mai frecvenți la bărbați decât la femei.
Principalele tipuri de polipi din tractul gastro-intestinal:
• hiperplazică – proliferarea țesutului epitelial cu risc scăzut de transformare malignă;
• adenomatoase (neoplazice) – neoplasme din celulele glandulare ale mucoasei gastrice, care sunt mai predispuse la degenerare, dar sunt mai puțin frecvente.
Polipii sunt clasificați și după dimensiune, număr (singuri sau multipli), caracteristici histologice și forma polipului (formațiuni plate, colonice – pediculate).
De ce apar polipii?
Nu există o singură cauză definitivă pentru dezvoltarea polipilor în stomac și intestine. Factorii de risc confirmați includ situații care perturbă procesul de reînnoire celulară la nivelul mucoasei gastrointestinale:
• vârsta 40-45 de ani și peste;
• gastrită cronică;
• ereditate (acest lucru este evident mai ales în cazurile de polipi multipli într-o familie);
• Infecția cu Helicobacter pylori, gastrita cronică, boala Crohn, colita ulcerativă și alte boli ale stomacului și intestinelor care pot afecta negativ mucoasa intestinală;
• constipație frecventă;
• o dietă bogată în carne roșie, alimente grase, prăjite, conservate, picante și sărate;
• fumatul și abuzul de alcool;
• boli ale ficatului și vezicii biliare, când producția de acizi biliari este perturbată;
• obezitatea.
•
Simptome și diagnostic
Polipii gastrici și intestinali sunt de obicei asimptomatici și, chiar dacă un polip este lezat, sângerarea rămâne insesizabilă. Acești polipi sunt descoperiți întâmplător în timpul examinărilor din alte motive sau în timpul colonoscopiei de rutină.
Interesant! Polipii și natura lor latentă sunt motivul pentru care multe țări recomandă colonoscopia preventivă la fiecare 5 ani după vârsta de 45 de ani.
Posibilele manifestări ale polipilor mari sau multipli pot include:
• dureri abdominale de tip crampe sau de altă natură;
• urme de sânge în scaun;
• obstrucție intestinală;
• diaree sau constipație frecventă.
Diagnosticul implică un tușeu rectal, un test de scaun pentru sânge ocult și radiografii cu substanță de contrast sau examinări endoscopice ale esofagului și stomacului, precum și proceduri la nivelul intestinului inferior, cum ar fi gastroscopia și colonoscopia (considerate standardul de aur în diagnostic în ultimii ani). Pe măsură ce sunt identificați polipii, medicul va recomanda opțiuni de tratament.
În majoritatea cazurilor, se recomandă îndepărtarea polipilor pentru a reduce riscul de cancer colorectal în viitor. Îndepărtarea poate fi efectuată în timpul unei gastroscopii sau colonoscopii folosind un instrument endoscopic special (cu excepția polipilor foarte mari sau multipli, care necesită intervenție chirurgicală). Această procedură este practic nedureroasă, iar examinarea în sine poate fi complet confortabilă atunci când este efectuată sub sedare. Polipii îndepărtați sunt trimiși pentru testare pentru a se asigura că sunt benigni.
Îndepărtarea polipilor intestinali în timpul colonoscopiei in imagine.
De ce sunt polipii periculoși?
În ciuda naturii benigne a polipilor și a evoluției lor adesea asimptomatice, medicii pot recomanda îndepărtarea polipilor din cauza posibilelor riscuri:
• traume și sângerări;
• Perturbările funcționării stomacului și intestinelor – polipi mari sau cei situați în locuri „înguste” – de exemplu, la ieșirea din stomac, pot perturba și duce la blocarea pilorului, perturbări ale motilității tractului gastrointestinal;
• probabilitatea degenerării maligne.
Interesant! Polipii multipli cresc riscul de cancer, dar este dificil de identificat numărul exact de polipi după care crește riscul de cancer.
Puteți fi supus unor examinări stomacale și intestinale pentru screening de rutină
