Cine are un risc mai mare de anevrisme cerebrale?Un anevrism în vasele creierului este o bombă cu ceas: de ce este periculos?
Anevrismele sunt cauzate de slăbiciune a pereților vaselor de sânge din creier. Există mai multe motive pentru care se poate întâmpla acest lucru, deși motivul exact nu este întotdeauna clar.
Creierul necesită o cantitate mare de sânge, livrat prin cele 4 vase de sânge principale care trec prin gât până la creier. Aceste vase de sânge se împart în vase din ce în ce mai mici, în același mod în care trunchiul unui copac se împarte în ramuri și crenguțe. Majoritatea anevrismelor se dezvoltă în zonele în care vasele de sânge se divid și se ramifică, deoarece aceste zone sunt adesea mai slabe.
Cine are un risc mai mare de anevrisme cerebrale?
Există o serie de afecțiuni care vă pot crește riscul de a dezvolta un anevrism cerebral.
Fumatul poate crește semnificativ riscul de a dezvolta un anevrism cerebral. Cercetările au arătat că majoritatea persoanelor diagnosticate cu anevrism cerebral fumează sau au făcut acest lucru în trecut. Riscul este deosebit de mare la persoanele cu antecedente familiale de anevrism cerebral. Nu este clar de ce fumatul crește riscul de anevrisme cerebrale. Este posibil ca substanțele nocive din fumul de tutun să deterioreze pereții vaselor de sânge.
Hipertensiunea arterială poate pune o presiune crescută pe pereții vaselor de sânge din creier, crescând șansele de a dezvolta un anevrism. Oamenii sunt mai susceptibili de a dezvolta hipertensiune arterială dacă:
• sunt supraponderali
• ai o rudă cu hipertensiune arterială
• consumi multa sare
• nu mâncați suficiente fructe și legume
• nu faci suficientă mișcare
• bei multă cafea sau alte băuturi pe bază de cofeină
• bei mult alcool
• peste 65 de ani.
Dacă aveți o rudă de gradul întâi, cum ar fi un părinte sau un frate, cu antecedente de anevrism cerebral înseamnă că aveți mai multe șanse de a face boala decât cineva care nu are antecedente familiale ale afecțiunii. Dar riscul crescut este încă mic: doar 1 din 50 de persoane cu antecedente familiale de anevrism cerebral rupt va avea un accident vascular cerebral.
Riscul de a dezvolta un anevrism cerebral crește odată cu vârsta, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Acest lucru se poate datora faptului că pereții vaselor de sânge sunt slăbiți în timp de presiunea constantă a sângelui care curge prin ele.
Femeile au mai multe șanse de a dezvolta un anevrism cerebral decât bărbații. Acest lucru se poate datora faptului că nivelurile hormonului estrogen scad semnificativ după menopauză. Se crede că estrogenul ajută la menținerea elasticității vaselor de sânge.
În unele cazuri, anevrismele cerebrale sunt cauzate de vasele de sânge slabe care sunt prezente la naștere.
Un anevrism cerebral se poate dezvolta după leziuni grave ale creierului dacă vasele de sânge din creier sunt deteriorate, deși acest lucru este foarte rar.
Boala polichistică renală autozomal dominantă (ADPKD) este o afecțiune genetică care provoacă dezvoltarea mai multor chisturi la nivelul rinichilor. Chisturile sunt mici saci plini cu lichid. Există o șansă de 1:1000 ca o persoană să se nască cu ADPKD. Dintre aceștia, aproximativ 1 din 20 dezvoltă un anevrism cerebral.
Riscul de a dezvolta un anevrism cerebral poate fi mai mare dacă aveți o afecțiune care afectează țesutul corpului, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos sau sindromul Marfan. Acest lucru se datorează faptului că aceste condiții pot determina uneori slăbirea pereților vaselor de sânge.
Persoanele cu coarctație a aortei prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta un anevrism cerebral. Coarctarea aortei este un termen folosit pentru a descrie o îngustare a arterei principale din organism (aorta) care este prezentă de la naștere (defect congenital). Acesta este un tip destul de comun de defect cardiac congenital.
Simptomele unui anevrism cerebral nerupt
Un anevrism cerebral rareori provoacă simptome decât dacă izbucnește (se sparge). Anevrismele cerebrale nerupte provoacă uneori simptome dacă sunt deosebit de mari sau pun presiune asupra țesuturilor sau nervilor din interiorul creierului. Simptomele unui anevrism cerebral nerupt pot include:
· tulburări de vedere, pierderea vederii sau vedere dublă.
Durere deasupra sau în jurul orbitelor
Amorțeală sau slăbiciune pe o parte a feței
· dificultate de vorbire
· durere de cap
pierderea echilibrului
Dificultate de concentrare sau probleme cu memoria pe termen scurt.
Este important să fii testat cât mai curând posibil dacă apar simptome ale unui anevrism cerebral nerupt. Deși majoritatea anevrismelor nu se vor rupe, este important să fie verificate în cazul în care este necesară o intervenție chirurgicală.
Anevrism cerebral rupt
Simptomele unui anevrism cerebral rupt încep de obicei cu o durere de cap bruscă și dureroasă. A fost comparată cu o lovitură în cap, rezultând o durere orbitoare, spre deosebire de orice experimentat înainte. Alte simptome ale unui anevrism cerebral rupt, de asemenea, tind să apară brusc și pot include:
· stare de rău severă
Rigiditate sau durere la nivelul gâtului
sensibilitate la lumină
Vedere încețoșată sau dublă
· confuzie bruscă a minții
pierderea conștienței
· convulsii
Slăbiciune pe o parte a corpului sau la nivelul membrelor
Un anevrism cerebral rupt este o urgență medicală. Ar trebui să sunați imediat o ambulanță pentru a ajunge la spital cât mai curând posibil.
Diagnosticul anevrismelor cerebrale
Un anevrism cerebral este de obicei diagnosticat folosind RMN și angiografie sau CT și angiografie. RMN-ul este utilizat în mod obișnuit pentru a căuta anevrisme în creier care nu s-au rupt. Acest tip de scanare folosește câmpuri magnetice puternice și unde radio pentru a produce imagini detaliate ale creierului tău. O scanare CT este de obicei preferată dacă se crede că anevrismul s-a rupt și există sângerare în creier (hemoragie subarahnoidiană). Acest tip de scanare preia o serie de raze X, care sunt apoi asamblate de un computer într-o imagine tridimensională detaliată.
În unele cazuri, un anevrism rupt nu este detectat la o scanare CT. Dacă scanarea CT este negativă, dar simptomele sugerează că există un anevrism rupt, de obicei se efectuează un test numit puncție lombară. Aceasta este o procedură în care se introduce un ac în partea inferioară a coloanei vertebrale pentru a îndepărta o probă de lichid cefalorahidian (LCR) care înconjoară și susține creierul și măduva spinării. Acest lichid poate fi analizat pentru semne de sângerare.
Primul ajutor pentru anevrismele cerebrale
Dacă este necesar un tratament de urgență pentru un anevrism cerebral rupt, pacientului i se va administra mai întâi medicamentul nimodipină pentru a reduce riscul unei întreruperi grave a alimentării cu sânge a creierului (ischemie cerebrală). Fie bobinarea, fie tăierea anevrismului pot fi apoi utilizate pentru a repara anevrismul cerebral rupt.
Prevenirea anevrismelor la nivelul creierului
Nu este întotdeauna posibil să preveniți anevrismele cerebrale, dar vă puteți reduce riscul renunțând la fumat și scăzând hipertensiunea arterială.
Dacă fumezi, renunțarea la acest obicei poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta un anevrism cerebral.
Tensiunea arterială crescută poate crește semnificativ șansele de a dezvolta un anevrism cerebral. Puteți ajuta la reducerea hipertensiunii arteriale prin:
· să mănânci o dietă sănătoasă – în special, reducând aportul de sare și consumând multe fructe și legume.
· consumul de alcool cu moderație – bărbaților și femeilor nu li se recomandă să bea în mod regulat mai mult de 7-10 pahare de vin pe săptămână.
· menținerea unei greutăți sănătoase – chiar și pierderea de doar câteva kilograme va face o mare diferență pentru tensiunea arterială și sănătatea generală.
Exerciții fizice regulate – Exercițiile fizice regulate scad tensiunea arterială, menținând inima și vasele de sânge în stare bună.
Reducerea aportului de cofeină – Puteți bea ceai, cafea și alte băuturi bogate în cofeină ca parte a unei diete echilibrate, dar este important ca aceste băuturi să nu fie singura sursă de lichide.
