Durerea în articulația șoldului care iradiază spre picior apare din cauza leziunilor, inflamației tendoanelor și articulațiilor, infecțiilor și, de asemenea, ca o manifestare locală a bolilor generale ale corpului.
În stadiile inițiale ale patologiilor, când numai structurile intraarticulare sunt distruse sau rănite, senzațiile de durere sunt localizate în articulația însăși. Când structurile din jurul articulației (ligamente, mușchi, fascicule nervoase) sunt implicate în procesul patologic, durerea se extinde dincolo de articulație – așa apare iradierea („recul”) la picior.
Cel mai mare pericol al patologiilor care provoacă astfel de disconfort constă în complicațiile lor. În cele mai multe cazuri, durerea care iradiază către picior apare pe fondul următoarelor patru modificări:
- scăderea volumului de lubrifiere a articulațiilor,
- modificări patologice ale structurilor periarticulare,
- leziuni ale membranei sinoviale
- deteriorarea cartilajului.
Acestea sunt condiții periculoase. Ignorarea durerii, care indică patologia articulației șoldului (abreviată ca TBS), duce la o încălcare a funcției sale sau la imobilizarea completă a acesteia.
Vestea bună: o vizită la timp la medic poate opri dezvoltarea bolii și poate elimina (sau atenua foarte mult) disconfortul la nivelul articulației și piciorului. Reumatologi, traumatologi, ortopedii și neurologi se ocupă de tratamentul unei astfel de dureri (și cauzele acesteia) – în funcție de patologie – cauza problemei.
Șapte cauze ale durerii de șold cu recul în picior
- Leziuni;
- artrită;
- artroza;
- alimentarea cu sânge inadecvată a segmentelor articulației;
- infecții;
- o modificare a anatomiei normale a articulației, când, ca urmare a luxației sau subluxației (congenitale sau dobândite), capul femural ocupă o poziție incorectă în acetabul;
- boli ale altor organe și sisteme, atunci când durerile articulare care iradiază spre picior apar pe fondul tulburărilor neurologice: radiculita regiunii lombare, nevrita nervului sciatic și sindromul piriform.
Luxația articulației șoldului
Tipuri de durere care iradiază către picior
Durerea în articulația șoldului cu iradiere la picior poate apărea brusc și poate fi pronunțată sau crește lent și treptat. În funcție de aceasta, medicul își asumă ce fel de boală este.
| Fel de durere | Caracteristică |
|---|---|
| Acută | Are o durată scurtă. Sursa sa este ușor de identificat. Acesta este un semnal despre începutul dezvoltării bolii sau rănirii. Inițial, durerea este localizată într-un loc specific (cel mai adesea în articulația șoldului), iar pe măsură ce țesuturile din jur sunt implicate în procesul patologic, se extinde treptat în alte părți ale piciorului. Usor de tratat. Persoanele care suferă de durere acută au mai multe șanse să caute ajutor medical. |
| Dureri | Este adesea rezultatul durerii acute, nu are o localizare clară, ocupă o zonă semnificativă a piciorului (de exemplu, întreaga suprafață din față sau din spate) și este periodică.Este destul de dificil de stabilit sursa acestui tip de durere, ceea ce îngreunează tratamentul. |
| Cronică | Aceasta este durerea care iradiază către picior, care durează mai mult de șase luni. Acesta este cel mai dificil tip de durere de diagnosticat și tratat, deoarece cel mai adesea indică neglijarea bolii și poate chiar necesita tratament chirurgical.De obicei, durerea cronică în articulația șoldului iradiază către picior, deoarece majoritatea bolilor articulare se dezvoltă treptat și nu deranjează o persoană în stadiile inițiale. |
Simptome caracteristice și însoțitoare
Durerea articulară care iradiază spre picior este întotdeauna însoțită de simptome care indică natura patologiei care a provocat-o.
Exemple:
- Inflamația altor articulații pe fondul febrei este un semn al poliartritei reumatoide.
- Durerea de natură nedeterminată, care iradiază nu numai către picior, ci și către fese, partea inferioară a spatelui și genunchi, este un semnal de necroză avasculară (o boală foarte gravă).
- Dacă disconfortul crește treptat, acoperă întregul picior, se intensifică în timpul mișcării sau într-o poziție imobilă forțată, modifică mersul, acestea sunt semne de artroză.
- Combinația dintre durerea care iradiază la picior cu durerea lombară indică dezvoltarea radiculitei regiunii lombosacrale.
Cele trei patologii principale care provoacă durere și tratamentul acestora
1. Artrita articulației șoldului
Boala este mai frecventă la vârstnici.
Un simptom caracteristic este durerea severă în articulația șoldului.
Atunci când numai structurile articulare sunt implicate în inflamație, disconfortul este localizat în articulație.
Dacă disconfortul începe să se răspândească de-a lungul suprafeței frontale a coapsei până la genunchi, aceasta indică trecerea inflamației la structurile periarticulare. În acest caz, la mers și la mișcarea piciorului, apar atacuri de durere ascuțită cu împușcături în partea din față a coapsei. Treptat, rigiditatea mișcărilor se alătură sindromului de durere.
Tratament
Principalele metode de terapie:
- medicamente hormonale și antiinflamatoare;
- cursuri de terapie cu exerciții fizice, masaj și fizioterapie.
2. Coxartroza – artroza de sold
De obicei, această patologie este diagnosticată la persoanele în vârstă de 40-60 de ani. Se caracterizează printr-un debut imperceptibil, cu senzații de durere neclare doar pe o parte (în articulația șoldului drept sau stâng). Simptomul durerii aproape că dispare în timpul repausului și apare numai în articulație sub sarcină.
Pe măsură ce țesutul cartilajului intraarticular este distrus, severitatea durerii se intensifică, acestea devin permanente, iradierea lor apare în picior din cauza comprimării și lezării ligamentelor și fasciculelor nervoase. Până în acest moment, ele pot deveni insuportabile atunci când încearcă să efectueze orice mișcare, care se exprimă în lumbago în zona inghinală și a genunchiului.
Tratament
Tratamentul conservator este eficient numai în etapele 1 și 2 ale bolii. Pentru aceasta, un reumatolog selectează un curs de terapie, care include: condroprotectoare, AINS, analgezice, terapie cu exerciții fizice și masaj.
În etapele ulterioare, este indicată o operație de înlocuire a articulației.
3. Bursita
Bursita articulației șoldului – inflamație a pungilor articulare.
Sunt posibile două cursuri ale bolii:
- Bursita verticală, în care durerea iradiază către picior de-a lungul suprafeței laterale a coapsei.
- Bursita ischio-fesieră, când simptomul durerii devine deosebit de acut când încercați să vă așezați.
Bursita se caracterizează prin dureri de crampe în profunzimea țesuturilor. Pacientul nu poate sta întins pe partea afectată, deoarece disconfortul crește imediat. Cu această patologie, durerea nu se limitează niciodată la articulație – iradiază întotdeauna către picior.
Tratament
Un curs eficient de terapie prin injecție cu AINS în asociere cu corticosteroizi și restricția mobilității.
Concluzie
Apariția unui disconfort ușor și neclar în articulația șoldului, care se extinde până la picior, este un semnal pentru a consulta un medic. Dacă nu știți la ce specialist să mergeți, contactați un terapeut. Și va da deja o trimitere către medicul de profil dorit.
