Articulația șoldului: simptomele bolii, tratament, exerciții

Cea mai mare articulație din corpul nostru este șoldul. Ea suportă greul încărcăturii atunci când o persoană se mișcă, face exerciții și ridică greutăți. Bolile articulației șoldului (HJ) limitează serios libertatea de mișcare și afectează calitatea vieții. Prin urmare, diagnosticarea precoce a patologiilor articulațiilor șoldului este o problemă presantă pentru mulți oameni.

Cum să determinați dacă vă doare articulația șoldului

Diagnosticul bolilor articulațiilor șoldului este complicat de faptul că durerea și disconfortul în această zonă pot fi cauzate de alte motive, cel mai adesea de patologii ale mușchilor, țesuturilor și ligamentelor din apropiere. Există teste simple care pot ajuta la identificarea bolilor de șold acasă:

1. Trebuie să stai întins pe spate și să îndoiești piciorul la genunchi. Apoi încearcă să apese genunchiul pe piept. Dacă în timpul acestui exercițiu există o durere acută în zona inghinală, înseamnă că funcțiile articulației șoldului sunt afectate.

2. Așezați dosul mâinii pe zona inghinală și aplicați o presiune puternică. În cazul patologiilor articulației șoldului, durerea severă poate fi simțită în acest moment.

3. Găsiți zona din articulația șoldului care este responsabilă de rotația piciorului. Dacă presiunea asupra acestei zone provoacă durere, aceasta poate indica dezvoltarea unui proces patologic.

Testele de mai sus vă permit să faceți un diagnostic preliminar. Verdictul final trebuie dat de un specialist – un ortoped, chirurg, neurolog. Ar trebui să consultați un medic dacă aveți orice disconfort la articulația șoldului.

Cauzele bolilor articulațiilor șoldului

Patologiile articulației șoldului se dezvoltă de obicei din cauza leziunilor mecanice, predispoziției genetice, infecțiilor, modificărilor degenerative și bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv. Cel mai adesea, problemele cu articulația șoldului sunt observate la persoanele cu vârsta peste 45 de ani. Pe măsură ce îmbătrânim, cartilajul care servește ca amortizor de șoc atunci când articulația se flexează devine mai subțire. În plus, cantitatea de lichid sinovial din spațiul interarticular scade, ceea ce asigură alunecarea lină a articulației. Persoanele în vârstă dezvoltă adesea osteoporoză, care face oasele casante și crește riscul de fractură de șold. Această boală de șold necesită asistență medicală de urgență.

Simptomele bolilor de șold

Toate bolile de șold au o serie de simptome comune. Majoritatea pacienților se plâng de durere la nivelul coapsei exterioare sau a zonei inghinale interioare. Senzațiile de durere pot fi ascuțite, trăgătoare și dureroase. Activitatea motrică este afectată, mișcările devin constrânse. Dacă colul femural este fracturat, o persoană nu poate ridica și susține piciorul. Cu boli ale articulației șoldului, pielea din zona femurală și inghinală se poate inflama, iar temperatura corpului crește la valori subfebrile – 37–37,2˚С sau până la 38-39˚С dacă cauza bolii este o infectie.

Diagnosticul bolilor articulațiilor șoldului

Diagnosticul începe cu o examinare vizuală. Medicul ascultă plângerile pacientului și verifică activitatea motrică a articulației. Uneori, diagnosticul poate fi pus pe baza rezultatelor examinării, dar cel mai adesea sunt necesare cercetări suplimentare:

• test de sânge general și biochimic;
• analiza generală a urinei;
• radiografie;
• CT;
• RMN;
• Ecografie;
• scintigrafie.

Pot fi necesare studii specifice. De exemplu, dacă se suspectează boli reumatologice, se face un test de sânge special pentru a depista factorul reumatoid. Bolile autoimune sunt diagnosticate cu ajutorul unui test de anticorpi antinucleari.

Cele mai frecvente boli ale articulației șoldului: artrita, coxartroza și trohanterita

La adulți, cel mai des sunt diagnosticate artrita, artroza și trohanterita articulațiilor șoldului. Artrita sau coxita este însoțită de un proces inflamator în țesuturile articulației și poate fi acută sau cronică. În funcție de cauză, există mai multe tipuri de artrită:

• infectioase;
• reumatoid;
• reactiv;
• psoriazic.

Simptomele depind de cauza și stadiul bolii. Pentru orice patologie, se observă durere în timpul mișcării, umflarea zonei deteriorate și creșterea temperaturii.

O altă boală comună – artroza sau coxartroza – este însoțită de inflamația cronică și distrugerea țesutului articular al articulației șoldului. Cu această patologie, există o deficiență de lichid articular, care crește frecarea dintre articulații. În timp, pe capul articulației se formează excrescențe care o împiedică să se miște normal.

Simptomele caracteristice ale coxartrozei sunt durerea în articulația afectată, care se intensifică atunci când se apasă pe zona inghinală, se îndoaie genunchiul sau se rotește piciorul. Fără o terapie adecvată, articulația își va pierde mobilitatea, iar persoana poate deveni handicapată.

O altă boală comună este trohanterita. Cu această patologie, este afectată partea șoldului a scheletului – trohanterul sau trohanterul mai mare, sau mai degrabă, mușchii și ligamentele situate lângă acesta devin inflamate. Această afecțiune se mai numește și bursită trohanterică. Trohanterita este similară ca simptome cu coxartroza, dar nu limitează activitatea fizică a unei persoane. Inflamația mușchilor și ligamentelor poate fi cauzată de infecții, dezechilibre hormonale și efort fizic ridicat.

Tratamentul bolilor de șold

Tratamentul începe după o examinare și un diagnostic complet. Regimul terapeutic este selectat ținând cont de etiologia și stadiul bolii. Pentru terapie se folosesc medicamente, medicina tradițională și fizioterapie. În cazuri dificile, este indicată intervenția chirurgicală.

Medicamentele sunt selectate de un ortoped, traumatolog sau reumatolog. De obicei sunt prescrise medicamente din mai multe grupe farmacologice:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene – Nalgesin, Naproxen, Diclofenac și altele – în tablete și injecții pentru a reduce durerea și inflamația;
• Analgezice, cel mai adesea lidocaină și novocaină. Folosit pentru a calma durerea severă.
• Condroprotectori, cum ar fi Chondroxide, Structum. Aceste medicamente refac țesutul cartilajului.
• Angioprotectoare – Pentoxifilina, Stugeron – care stimuleaza circulatia sangelui in zona soldului.
• Vasodilatatoare – Trental, Actovegin. Ele îmbunătățesc alimentarea cu sânge și procesele metabolice în articulația șoldului.
• Hormoni glucocorticosteroizi (Diprospan, Dexametazonă). Suprimă procesul inflamator, reduce umflarea țesuturilor și ameliorează durerea.
• Relaxante musculare, inclusiv Mydocalm și Baklosan. Medicamentele ameliorează spasmele musculare și reduc presiunea asupra vaselor sistemului circulator.

Dacă boala este infecțioasă, se folosesc medicamente antibacteriene și antifungice. Pentru durerile severe se fac injecții intraarticulare și se administrează medicamente care pot înlocui lichidul sinovial.

Exerciții pentru bolile de șold

Sursa foto: https://dalsclinic.ru/tazobedrennyj-sustav-simptomy-boleznej-lechenija-uprazhnenija/

Exercițiile terapeutice sunt prescrise pentru diferite boli ale articulației șoldului. Exercițiile regulate pot opri procesele degenerative ale articulației și pot îmbunătăți semnificativ starea pacientului. Scopul terapiei fizice este de a reduce sarcina pe articulația șoldului și de a o distribui uniform în întregul sistem musculo-scheletic.

Se recomandă gimnastica terapeutică:

• pentru persoanele în vârstă pentru a preveni artroza;
• în perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală la articulația șoldului;
• pacienți cu artroză stadiile 1, 2 și 3;
• cu mobilitate limitată a articulației șoldului.

Exercițiile se fac zilnic, cel mai bine dimineața și seara. Durata primelor sesiuni de antrenament nu este mai mare de 20 de minute. Exercițiile se efectuează într-un ritm calm, fără utilizarea greutăților. Dacă apare durere severă, întrerupeți antrenamentul.

În timpul antrenamentului, alimentarea cu sânge a țesuturilor articulare și periarticulare se îmbunătățește, mușchii devin mai puternici, iar ligamentele devin mai elastice. Sarcina asupra țesutului cartilajului este redusă, spasmele musculare, durerea și disconfortul dispar. Mobilitatea articulațiilor se îmbunătățește și gama de mișcare crește, ceea ce permite unei persoane să revină la viața normală.

Exerciții recomandate pentru bolile de șold

Cursurile de gimnastică terapeutică încep numai după consultarea medicului. El va selecta exerciții ținând cont de severitatea bolii și de caracteristicile cursului acesteia. Pentru coxartroza, gimnastica se face in pozitie culcat sau asezat. Genuflexiunile si miscarile circulare ale picioarelor sunt interzise.

Următoarele exerciții sunt cele mai eficiente:

• În timp ce stați pe podea, atingeți degetele de la picioare, înclinând spatele încet și fără să smuciți.
• Întins pe o parte, îndoiți piciorul inferior la genunchi și îndreptați piciorul de sus și ridicați-l. Rămâneți în această poziție timp de 10 secunde. Apoi se întorc pe cealaltă parte și repetă exercițiul.
• Așezați-vă pe un scaun, desfășurați picioarele, aplecați-vă înainte și legănați-vă ușor în direcții diferite de 15 ori.
• Întinde-te pe burtă și întinde-ți brațele de-a lungul corpului. Ridicați încet picioarele drepte în sus și țineți apăsat timp de 10 secunde.

În etapa inițială, fiecare exercițiu este efectuat de 5 ori, ulterior numărul de repetări crește la 10.

Pe lângă kinetoterapie, există și alte tehnici care ajută la restabilirea sănătății sistemului musculo-scheletic în general și a articulațiilor șoldului în special. Majoritatea bolilor de șold pot fi prevenite și tratate cu succes într-un stadiu incipient, astfel încât măsurile preventive și diagnosticarea în timp util nu trebuie neglijate.