Cum diferă un CT cerebral de un RMN și care este mai eficient?
CT și RMN ajută la efectuarea rapidă a scanărilor strat cu strat ale creierului. Cu toate acestea, aici se termină asemănările dintre aceste două metode de diagnosticare. Munca lor se bazează pe diferite fizice: CT este o metodă cu raze X, iar RMN se bazează pe fenomenul rezonanței magnetice nucleare. Dar ce ar trebui să aleagă un pacient pentru a obține informații detaliate despre sănătatea creierului? Să încercăm să răspundem la această întrebare cât mai detaliat posibil.
Ce sunt CT și RMN?
CT (tomografia computerizată) este o procedură de diagnostic în care organul pacientului este scanat „în straturi”. Pentru a efectua procesul, se folosește un tomograf, al cărui principiu de funcționare se bazează pe utilizarea razelor X reflectate din țesutul și structurile osoase ale pacientului. În urma examinării, este prezentat un model tridimensional al organului, pe care îl puteți studia pe monitorul medicului sau cereți să îl înregistrați pe disc.
Tomograful este format dintr-o masă și un cerc pe care sunt montați senzori mobili. Senzorii se rotesc în timpul examinării, făcând fotografii ale organului dorit din diferite unghiuri. În ciuda faptului că doza de radiații în timpul unei examinări CT nu este prea mare, adesea nu merită să treci printr-o astfel de procedură.
RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) este o procedură de diagnosticare bazată pe efectul de rezonanță magnetică. Radiația electromagnetică reflectată de țesuturi de diferite densități, oferind o imagine mai detaliată a stării lor.
Acest studiu este realizat și pe un tomograf, dar de alt tip – închis. Echipamentul este echipat cu o masă mobilă pe care pacientul este fixat astfel încât acesta să rămână nemișcat pe toată durata procedurii de examinare, precum și un aparat în formă de tub în care alunecă această masă.
RMN-ul este considerat o metodă de examinare mai blândă în comparație cu CT, deși implementarea sa nu este întotdeauna posibilă din cauza limitărilor (de exemplu, RMN-ul este contraindicat persoanelor care au implanturi metalice în corp).
Indicații pentru diferite tipuri de cercetare
Deoarece ambele tipuri de cercetare se bazează pe fenomene fizice și chimice diferite, eficiența fiecărei metode poate diferi în anumite cazuri clinice.
Tomografia computerizată a creierului este prescrisă cel mai adesea de un medic în cazurile în care este necesară o examinare amănunțită a țesuturilor dure, a structurilor osoase și a craniului. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă în cazurile în care este necesar să se studieze în detaliu starea țesuturilor moi.
Indicații pentru utilizarea CT:
• este necesar un studiu detaliat al stării creierului și a craniului după leziune;
• pacientul se plânge de durere constantă în cap care a apărut după lovitură;
• Comoție cerebrală confirmată;
• medicul suspectează prezența hemoragiei;
• există suspiciunea de deplasare a structurilor creierului;
• medicul bănuiește prezența unui corp străin în cap.
Indicații pentru RMN-ul creierului :
• există o suspiciune de prezență a unei tumori în cap;
• dureri de cap constante care nu dispar zi sau noapte;
• amețeli frecvente și greață;
• pacientul își pierde adesea cunoștința;
• există o scădere bruscă a auzului sau vederii;
• pacientul are leziuni, hematoame și umflături la cap;
• scăderea concentrației;
• afectare semnificativă a memoriei.
Când ar trebui să vă abțineți de la efectuarea unui examen?
Ambele metode de examinare sunt imperfecte; au o serie de contraindicații care complică diagnosticul detaliat.
Contraindicații la CT :
• sarcina;
• greutatea pacientului depășește 120 kg;
• perioada de lactație;
• alergie la compoziția colorantului iodat (cu CT de contrast);
• diabet zaharat (cu CT de contrast);
• boli ale sistemului endocrin, ficatului, rinichilor (cu CT de contrast).
Contraindicații pentru RMN:
- prezența protezelor și implanturilor metalice în corpul pacientului care ar putea interacționa cu câmpul magnetic;
- prezența valvelor cardiace și stimulatoare cardiace;
- pacientul are cleme metalice pentru vasele de sânge (pentru un anevrism);
- pacientul are un aparat auditiv;
- prezența protezelor dentare din aur, oțel și alte materiale similare;
- sarcina (primul trimestru);
- diagnosticarea claustrofobiei la un pacient;
- prezența coroanelor și bretelelor;
- durere severă de spate la pacient, agravată în timpul examinării (în acest caz, pacientul nu va putea să stea nemișcat mult timp).
Orice abateri care ar putea interzice CT sau RMN trebuie raportate medicului în prealabil.
Ce va fi mai eficient?
Este imposibil să spunem fără echivoc care studiu este mai bun. Trebuie să înțelegeți că ambele opțiuni de examinare ajută la identificarea tulburărilor care se formează în creier:
- RMN-ul trebuie ales dacă este necesar un diagnostic detaliat al țesuturilor moi, de exemplu, țesutul cerebral, vasele de sânge etc. Această metodă de cercetare ajută la identificarea prezenței diferitelor tipuri de tumori la nivelul capului, anevrisme, hematoame sau edem.
- Scanările CT ajută la identificarea problemelor apărute după ce pacientul a suferit o rănire. Acestea includ fracturi ale craniului, feței și hemoragii. Scanarea CT este prescrisă și pentru accident vascular cerebral.
Alegerea metodei adecvate de examinare rămâne la latitudinea medicului curant.
